Записаться на прием
Записаться на прием

Удаление матки лапароскопическим методом

В центре лапароскопии «Чудо Доктор» проводится гистерэктомия ― малоинвазивная гинекологическая операция, при которой осуществляется удаление матки. Метод считается наиболее щадящим, так как не предполагает разрезов в области брюшной полости. В результате достигается минимальный риск осложнений и обеспечивается хороший эстетический эффект.

Гистерэктомия ― очень болезненная операция как в физическом, так и в эмоциональном плане. Вместе с тем при некоторых заболеваниях без хирургического вмешательства не обойтись.

Специалисты клиники «Чудо Доктор» имеют обширный практический опыт проведения лапароскопических операций. Мы гарантируем минимальный реабилитационный период и скорейшее возвращение к привычной жизни.

— Что такое лапароскопия

В современной гинекологии около 90% операций может выполняться щадящим лапароскопическим способом. Метод широко применяется для диагностики и лечения заболеваний женских репродуктивных органов. В процессе проведения операции хирург выполняет несколько проколов в области брюшной полости пациентки, через которые вводятся микрохирургические инструменты, подсветка и оптическая система. Небольшие новообразования врач может удалить сразу во время диагностического осмотра. Проколы в брюшной полости заживают в течение двух недель.
Даже в сложных случаях лапароскопия позволяет сохранить матку и удалить только опухоль. Помимо этого, процедура показана при нарушениях менструального цикла и других патологиях, оказывающих влияние на репродуктивную функцию.

Удаление матки лапароскопическим методом предполагает более серьезное вмешательство, при котором также могут быть удалены яичники и маточные трубы. Но даже в этом случае операция позволяет добиться минимальной травматичности и сокращенного периода реабилитации.

— Особенности и преимущества лапароскопического метода

  • Минимальный риск осложнений
    Лапароскопия предполагает отсутствие обширных разрезов тканей и бережное отделение матки от связок, которые фиксируют орган в малом тазу. В результате снижается вероятность возникновения побочных эффектов, таких как кровотечения, образование спаек, гематомы.
  • Короткий восстановительный период
    Реабилитация после лапароскопии занимает около двух недель, это в два раза меньше по сравнению с классической полостной операцией, после которой пациентка восстанавливается не менее месяца.
  • Высокая информативность
    Хирург получает возможность вывести на экран компьютера изображение любого участка брюшной полости пациентки. Визуальный осмотр позволяет обнаружить такие патологии, как смещение органов относительно друг друга, новообразования и многое другое.
  • Технологичность
    Лапароскопическое удаление, или экстирпация, матки выполняется под контролем современного оборудования, имеющего множество возможностей для диагностики различных заболеваний и проведения дополнительных микрохирургических операций.
  • Превосходный эстетический эффект
    После малоинвазивного хирургического вмешательства на коже живота не остается швов и рубцов. Места проколов быстро заживают.

— Наши врачи

— Показания к гистерэктомии

  • миома матки больших размеров;
  • злокачественные опухоли в женских репродуктивных органах, сопровождающиеся геморрагическим синдромом или острыми болями;
  • эндометриоз тела матки;
  • быстрорастущие новообразования в тканях матки и придатков;
  • атипическая гиперплазия эндометрия;
  • сочетанная патология матки, например миома и эндометриоз;
  • нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки, вызванное опухолью больших размеров;
  • опущение или выпадение матки;
  • осложненная внематочная беременность;
  • обширное воспаление органов малого таза и др

“
До недавнего времени около 40% всех операций по удалению матки лапароскопическим методом были связаны с таким диагнозом, как «миома». Сегодня необходимость гистерэктомии в большинстве случаев ставится под сомнение. Миому предпочитают лечить медикаментозными способами, сохраняя репродуктивный орган. Среди обязательных показаний для гистерэктомии можно выделить онкологическое поражение тканей и сочетанные патологии, к примеру эндометриоз и выпадение матки. Основная цель этого радикального метода ― предотвращение тяжелых осложнений и сохранение жизни женщины.

— Противопоказания для гистерэктомии

  • заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • нарушение свертываемости крови;
  • перитонит, или воспаление в забрюшинном пространстве;
  • скопление крови в брюшной полости;
  • ожирение 2 или 3 степени.

Помимо этого, операцию не проводят в период обострения хронических заболеваний, при острых инфекционных болезнях (ОРВИ, ОРЗ, ангина), а также аллергических реакциях организма.

— Подготовка к лапароскопической гистерэктомии матки

Перед операцией пациентке предстоит пройти ряд лабораторных исследований:
  • Анализы крови (общий клинический, биохимический, коагулограмма, на инфекционные заболевания, уровень глюкозы, онкомаркеры, группу и резус-фактор) и мочи;
  • Мазок из шейки матки на цитологию;
  • Биопсия эндометрия (исследование образцов клеток слизистой матки).
Пациентке могут быть назначены следующие инструментальные исследования:
  • Расширенная кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом);
  • Гистероскопия (осмотр канала шейки матки, полости матки и устья маточных труб с помощью оптического прибора);
  • УЗИ органов малого таза, брюшной полости и вен нижних конечностей;
  • Флюорография;
  • Электрокардиография.
“
Помимо этого, перед лапароскопией или другой операцией по удалению матки пациентке необходимо получить консультации терапевта, анестезиолога, гинеколога. На приеме важно сообщить о принимаемых лекарствах и БАДах, а также имеющихся аллергических заболеваниях. При наличии показаний список предоперационных исследований может быть изменен.

— Виды гистерэктомии

Лапароскопически-ассистируемая вагинальная гистерэктомия (LAVH)
Операция предполагает иссечение связок и сосудов вокруг матки с последующим освобождением и извлечением органа. Процедура выполняется лапароскопически, на завершающем этапе ― через вагинальный доступ.
Тотальная гистерэктомия (TLHE)
В этом случае хирург удаляет матку вместе с шейкой. Яичники остаются на месте. Другое название процедуры ― экстирпация матки без придатков.
Субтотальная гистерэктомия (STLHE)
Хирург выполняет ампутацию тела матки с сохранением шейки органа. Другое название процедуры ― надвлагалищная гистерэктомия.
Радикальная гистерэктомия с лимфаденэктомией
Процедура предполагает удаление матки вместе с шейкой, яичниками, окружающими лимфатическими узлами и верхней частью влагалища.
Оптимальный период для проведения операции ― климактерический период, когда женщина больше не планирует рожать детей. Если процедура необходима в доклимактерическом возрасте, пациентке также может потребоваться заместительная гормональная терапия для предотвращения возможных осложнений.

— Как проводится лапароскопическая операция по удалению матки

Гистерэктомия выполняется при помощи новейшего хирургического комплекса и включает следующие этапы:
1
Общий эндотрахеальный наркоз.
2
Выполнение проколов в брюшной стенке (как правило, делается 4 отверстия диаметром 5―10 мм).
3
Введение в подготовленные отверстия троакаров (полых трубок).
4
Через троакары в забрюшинное пространство нагнетается углекислый газ, который раздвигает органы, благодаря чему улучшается обзор.
5
К операционному полю подводятся хирургические инструменты и оптическая система. Камера обеспечивает многократное увеличение области матки, благодаря чему хирург может максимально точно контролировать все свои движения.
6
Выполняется гистерэктомия в соответствии с заранее определенным методом. Одновременная лазерная коагуляция сосудов позволяет предотвратить кровопотерю. Удаление матки производится через влагалище, а при больших размерах удаляемого органа ― при помощи специального оборудования (морцеллятора). Извлеченные ткани отправляются на гистологический анализ.
7
Места внутренних разрезов ушиваются, скопления крови откачиваются. На места проколов брюшной стенки накладываются швы и повязки.
Помимо удаления матки, в центре «Чудо Доктор» в Москве выполняются и другие процедуры при помощи лапароскопии:

  • диагностический осмотр органов брюшной полости при неясной этиологии заболевания;
  • восстановление проходимости маточных труб при трубном бесплодии;
  • удаление кист и опухолей яичников;
  • хирургическое лечение эндометриоза
  • разделение спаек в области малого таза и др.
Записаться на прием Получить консультацию

— Сколько длится операция

В среднем гистерэктомия длится 1,5―2,5 часа. Продолжительность хирургического вмешательства зависит от размеров матки, выявления осложнений и других факторов. Сразу после операции пациентку переводят в стационар клиники, где она остается под наблюдением медперсонала 1―2 дня. Далее женщине необходимо регулярно посещать гинеколога на протяжении 2―3 недель для контроля процесса восстановления.

— Реабилитация после операции

Первые несколько дней после хирургического вмешательства пациентка остается в клинике. В этот период ее могут беспокоить боли в брюшной полости и тошнота, это нормальная реакция организма на подобную процедуру. Для устранения неприятных симптомов врач может назначить обезболивающие лекарства, антибиотики и другие средства. Первые несколько дней разрешается пить воду и принимать легкую пищу (бульон, овсяную кашу, творог). Больничный выдается на месяц, но физические нагрузки необходимо ограничить минимум на 2 месяца.

Места проколов на животе заживают в течение двух недель. Оставшиеся следы в большинстве случаев не требуют косметологической коррекции, так как практически незаметны.
Процесс восстановления после операции занимает около 3―4 недель, в течение которых пациентке рекомендуется:

  • побольше двигаться для предотвращения образования спаек;
  • не поднимать тяжести;
  • соблюдать половой покой;
  • исключить посещение соляриев и пляжей;
  • ограничить перегревание организма (не посещать бани и сауны, не принимать горячие ванны)
  • соблюдать щадящую диету для предотвращения запоров и повышенного газообразования в кишечнике.

— Возможные осложнения

Ценой несоблюдения рекомендаций лечащего врача после лапароскопического удаления матки могут стать следующие последствия:

  • Инфицирование мест проколов (для предотвращения рекомендуется курс антибиотиков и обработка ран антисептическими средствами);
  • Болевой синдром в области живота (сразу после операции может быть вызван скоплением остатков углекислого газа, через какое-то время может быть спровоцирован нарушением диеты);
  • Воспаление паховых лимфоузлов, нарушение процесса мочеиспускания и другие осложнения встречаются крайне редко и связаны с особенностями организма.
В клинике «Чудо Доктор» для каждой пациентки разрабатывается индивидуальный курс реабилитации и лечения гинекологических заболеваний. По отзывам пациенток, это обеспечивает отсутствие осложнений в послеоперационный период.

— Цены

Лапароскопическая субпрацервикальная гистерэктомия (надвлагалищная ампутация матки)
55 000 ₽
Лапароскопическая субпрацервикальная гистерэктомия (надвлагалищная ампутация матки) при осложненной форме заболевания
77 000 ₽

— Почему стоит записаться в нашу клинику

  • Опытные врачи
    Лапароскопические операции выполняют практикующие хирурги со средним стажем работы более 30 лет.
  • Быстрое восстановление
    Лапароскопические операции, по сравнению с полостными, обеспечивают вдвое сокращенный срок реабилитации.
  • Комплексный подход
    Вы сможете пройти полное предоперационное обследование, а также получить консультации гинеколога, терапевта и анестезиолога.
  • Доступность
    Цены на лапароскопию матки и другие процедуры в клинике средние по Москве при европейском уровне медицинского сервиса.
Записаться на прием Получить консультацию