Записаться на прием
Записаться на прием

Лапароскопия миомы матки

Миома матки — хроническое заболевание, при котором на внутренней поверхности органа формируются узлы из гладкомышечных клеток с непредсказуемой динамикой роста. Сегодня эта гинекологическая патология считается одной из наиболее распространенных. Она диагностируется более чем у 60% женщин в возрасте от 30 до 55 лет.

В настоящий момент точные причины образования миомы не выявлены. Однако известно, что развитию заболевания способствует генетическая предрасположенность и травматические поражения стенок матки, вызванные абортами, воспалительными процессами.

Примерно в половине диагностируемых случаев миома протекает без выраженных симптомов. При этом важно учитывать, что патология может активно прогрессировать. Ранее в этом случае лечение миомы заключалось в удалении матки. Сегодня же подход изменился. Современная концепция лечения этого заболевания предполагает проведение органосохраняющих хирургических манипуляций. Лапароскопия миомы матки — одна из них.

— Особенности методики

Лапароскопия миомы матки — щадящее хирургическое вмешательство, которое проводится без классического разреза мягких тканей передней брюшной стенки. Вместо него доктор делает небольшие проколы или надрезы, через которые вводится эндоскопическое оборудование и инструменты, и выполняются необходимые манипуляции. Наличие специальной камеры позволяет хирургу в режиме реального времени наблюдать за происходящим и видеть микроскопические структуры в увеличенном формате.

Лапароскопия может быть:

  • Диагностической
    Проводится с целью исследования патологии. В процессе хирургического вмешательства доктор определяет размер, расположение и другие особенности миоматозных узлов.
  • Лечебной
    Проводится с целью удаления патологических новообразований. После завершения операции матка остается целой. Это позволяет женщинам, планирующим рождение ребенка, в полной мере сохранить репродуктивную функцию.

— Преимущества удаления миомы матки методом лапароскопии

Для этого хирургического вмешательства характерны следующие особенности:
  • Минимальная травматичность
    Благодаря небольшим надрезам, которые делает хирург, мягкие ткани травмируются значительно меньше по сравнению с классическим полостным оперативным вмешательством. В результате снижаются риск кровопотери и вероятность развития спаечного процесса
  • Эффективность
    При выполнении хирургических манипуляций используется специальное оборудование с увеличивающей оптикой. С его помощью доктор распознает минимальные патологические очаги и успешно их удаляет
  • Снижение болевого синдрома
    Лапароскопические операции переносятся пациентами гораздо легче полостных
  • Косметические эффект
    После полного заживления тканей выраженные рубцы отсутствуют. Вместо них остаются едва заметные маленькие следы от надрезов
  • Быстрое восстановление
    Реабилитационный период у большинства пациентов проходит достаточно легко. Риск развития послеоперационных осложнений минимален
  • Сокращение времени пребывания в стационаре
    При отсутствии осложнений средний период нахождения в больнице не превышает неделю (при традиционной полостной операции он составляет 10−14 суток)

— Показания и противопоказания к проведению лапароскопии миомы матки

  • Показания
    Лапароскопия миомы матки проводится, если:
    • патология является причиной привычного невынашивания беременности или бесплодия;
    • размер миоматозных узлов составляет 2−6 см в диаметре;
    • диагностирована анемия в связи с обильным кровотечением, вызванным патологией;
    • наблюдается увеличение миоматозных узлов по результатам проведенных диагностических обследований;
    • пациентка жалуется на болевые ощущения внизу живота
    • миоматозные узлы сдавливают соседние органы и приводят к нарушению их функций.

  • Противопоказания
    Хирургическое вмешательство не может быть проведено при наличии следующих симптомов и состояний:
    • период менструации;
    • большие грыжи, расположенные в области живота;
    • инфекционные и хронические заболевания в стадии обострения (до момента купирования);
    • наступившая маточная беременность;
    • сильное истощение организма;
    • большой размер миоматозных узлов (более 7 см) и их множественное распространение;
    • сильное ожирение;
    • наличие запущенного спаечного процесса в брюшной полости.

— Как подготовиться к операции?

Перед проведением лапароскопии пациентке назначается полноценное обследование для оценки состояния ее здоровья и выявления возможных противопоказаний. Необходимо сдать:
  • 1
    общий и биохимический анализ крови;
  • 2
    анализ мочи;
  • 3
    исследование на ВИЧ, гепатиты B,С и ЗППП.
Также на этом этапе требуется сделать:
  • 1
    коагулограмму;
  • 2
    УЗИ органов малого таза;
  • 3
    ЭКГ;
  • 4
    флюорографию;
  • 5
    мазок на флору и цитологическое исследование.
Кроме того, необходимо посетить терапевта и получить консультацию.

Чтобы сама операция и восстановительный период прошли без осложнений, необходимо учитывать следующие нюансы:

  1. Хирургическое вмешательство проводится на голодный желудок. В день операции пациентке нельзя ни есть, ни пить. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
  2. Перед лапароскопией рекомендуется очистить кишечник. Необходимую процедуру следует провести вечером предыдущего дня.
  3. За 10−12 суток до хирургического вмешательства рекомендуется отказаться от продуктов, усиливающих газообразование (черный хлеб, бобовые, сладости, рыба и мясо повышенной жирности, газированные напитки).
  4. После хирургического вмешательства в течение 3−4 недель необходимо носить компрессионное белье. Это позволит снизить риск развития тромбоза.

— Как проводится лапароскопия миомы?

Хирургическое вмешательство осуществляется в несколько этапов:
1
Обезболивание
Перед операцией проводится анестезия. Выбор препарата осуществляется с учетом индивидуальных особенностей организма и противопоказаний.
2
Проведение хирургических манипуляций
Доктор делает в передней брюшной стенке несколько небольших надрезов. В один из них вводится лапароскоп, в другие – специальные хирургические инструменты. С их помощью хирург удаляет миоматические узлы, прижигает сосуды и купирует кровотечение. Для улучшения визуализации брюшная полость предварительно наполняется углекислым газом.
3
Заключительные мероприятия
На маточные стенки и кожу в зоне проколов накладываются аккуратные швы. После полного заживления остаются небольшие, едва заметные шрамы.

— Ранний послеоперационный период

При отсутствии осложняющих факторов уже через 2−3 суток после лапароскопии миомы пациентку могут отпустить домой. Как уже отмечалось выше, выраженность болевого синдрома в этот период значительно меньше. Вероятность развития тромбоэмболии минимальна.

При наличии осложнений период госпитализации продлевается. Он может составлять 7−8 дней.

— Возможные осложнения

В редких случаях возможны следующие последствия:
  • Присоединение инфекции
    Осложнение развивается в раннем послеоперационном периоде. Для его предотвращения пациентке назначается прием антибактериальных препаратов.
  • Повреждение других органов
    К ним относится мочевой пузырь и мочеточник. При соблюдении правил проведения лапароскопии вероятность получения этого осложнения сведена к минимуму.
  • Повреждение стенок кишечника
    Осложнение развивается на фоне наполнения брюшной полости газом. Снизить вероятность повреждения стенок позволяет опорожнение кишечника перед операцией.
  • Кровотечение
    Причина осложнения – повреждение кровеносных сосудов.

— Особенности восстановительного периода

Продолжительность периода нетрудоспособности пациентки определяется индивидуально. Как правило, больничный лист выдается на срок от 10 до 14 дней. В случае необходимости период нетрудоспособности может быть продлен. Полное восстановление наступает через 3−4 недели после хирургического вмешательства.

Менструальный цикл становится регулярным в среднем через 30−45 дней. Если в течение этого времени месячные не восстановились, стоит обратиться за консультацией в гинекологу.

Чтобы реабилитационный период прошел легко и быстро, необходимо соблюдать следующие медицинские предписания:
  • 1
    Отказаться от физических нагрузок как минимум на 6–8 недель после операции.
  • 2
    Придерживаться правил сбалансированного здорового питания.
  • 3
    В течение 3–4 недель после хирургического вмешательства носить бандаж, который способствует снижению нагрузки на переднюю брюшную стенку.
  • 4
    Отказаться от половых контактов в течение 3 недель с момента операции.
Результат лапароскопии зависит от точности соблюдения предписаний хирурга и квалификации специалистов, выполняющих процедуру. В клинике «Чудо Доктор» ведут прием врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук. Они регулярно проходят сертификацию и подтверждают экспертность на практике. Стаж некоторых специалистов составляет 20 лет.

Медцентр располагает всем необходимым для проведения диагностики перед операцией. Пациенты могут сделать УЗИ, рентгенографию, КТ, биопсию. В клинике работает круглосуточная лаборатория.

Лапароскопия проводится в современных операционных блоках, оснащенных высокотехнологичным оборудованием. В стационаре предусмотрены аппараты УЗИ экспертного класса, медицинские консоли, прикроватный монитор, аппарат ИВЛ. Все это позволяет осуществлять постоянный контроль за состоянием пациента.

Послеоперационные палаты оснащены всем необходимым для комфортного нахождения. В них есть душ и туалет, телевизор, холодильник и мебель. Пациенты размещаются на современным многофункциональных кроватях. Предусмотрен доступ к Wi-Fi.

Наш медицинский центр работает без выходных. Чтобы уточнить стоимость услуг и записаться на прием к врачу, обращайтесь по указанному на сайте телефону или воспользуйтесь формой обратной связи.

— Цены

Лапароскопическая миомэктомия
49 500 ₽
Лапароскопическая миомэктомия при осложненной форме заболевания
66 000 ₽
Записаться на прием Получить консультацию