Лапароскопия миомы матки
Миома матки — хроническое заболевание, при котором на внутренней поверхности органа формируются узлы из гладкомышечных клеток с непредсказуемой динамикой роста. Сегодня эта гинекологическая патология считается одной из наиболее распространенных. Она диагностируется более чем у 60% женщин в возрасте от 30 до 55 лет.
В настоящий момент точные причины образования миомы не выявлены. Однако известно, что развитию заболевания способствует генетическая предрасположенность и травматические поражения стенок матки, вызванные абортами, воспалительными процессами.
Примерно в половине диагностируемых случаев миома протекает без выраженных симптомов. При этом важно учитывать, что патология может активно прогрессировать. Ранее в этом случае лечение миомы заключалось в удалении матки. Сегодня же подход изменился. Современная концепция лечения этого заболевания предполагает проведение органосохраняющих хирургических манипуляций. Лапароскопия миомы матки — одна из них.
В настоящий момент точные причины образования миомы не выявлены. Однако известно, что развитию заболевания способствует генетическая предрасположенность и травматические поражения стенок матки, вызванные абортами, воспалительными процессами.
Примерно в половине диагностируемых случаев миома протекает без выраженных симптомов. При этом важно учитывать, что патология может активно прогрессировать. Ранее в этом случае лечение миомы заключалось в удалении матки. Сегодня же подход изменился. Современная концепция лечения этого заболевания предполагает проведение органосохраняющих хирургических манипуляций. Лапароскопия миомы матки — одна из них.
— Особенности методики
Лапароскопия миомы матки — щадящее хирургическое вмешательство, которое проводится без классического разреза мягких тканей передней брюшной стенки. Вместо него доктор делает небольшие проколы или надрезы, через которые вводится эндоскопическое оборудование и инструменты, и выполняются необходимые манипуляции. Наличие специальной камеры позволяет хирургу в режиме реального времени наблюдать за происходящим и видеть микроскопические структуры в увеличенном формате.
Лапароскопия может быть:
Лапароскопия может быть:
Диагностической
Проводится с целью исследования патологии. В процессе хирургического вмешательства доктор определяет размер, расположение и другие особенности миоматозных узлов.
Лечебной
Проводится с целью удаления патологических новообразований. После завершения операции матка остается целой. Это позволяет женщинам, планирующим рождение ребенка, в полной мере сохранить репродуктивную функцию.
— Преимущества удаления миомы матки методом лапароскопии
Для этого хирургического вмешательства характерны следующие особенности:
Минимальная травматичность
Благодаря небольшим надрезам, которые делает хирург, мягкие ткани травмируются значительно меньше по сравнению с классическим полостным оперативным вмешательством. В результате снижаются риск кровопотери и вероятность развития спаечного процесса
Эффективность
При выполнении хирургических манипуляций используется специальное оборудование с увеличивающей оптикой. С его помощью доктор распознает минимальные патологические очаги и успешно их удаляет
Снижение болевого синдрома
Лапароскопические операции переносятся пациентами гораздо легче полостных
Косметические эффект
После полного заживления тканей выраженные рубцы отсутствуют. Вместо них остаются едва заметные маленькие следы от надрезов
Быстрое восстановление
Реабилитационный период у большинства пациентов проходит достаточно легко. Риск развития послеоперационных осложнений минимален
Сокращение времени пребывания в стационаре
При отсутствии осложнений средний период нахождения в больнице не превышает неделю (при традиционной полостной операции он составляет 10−14 суток)
— Наши врачи
— Показания и противопоказания к проведению лапароскопии миомы матки
Показания
Лапароскопия миомы матки проводится, если:
- патология является причиной привычного невынашивания беременности или бесплодия;
- размер миоматозных узлов составляет 2−6 см в диаметре;
- диагностирована анемия в связи с обильным кровотечением, вызванным патологией;
- наблюдается увеличение миоматозных узлов по результатам проведенных диагностических обследований;
- пациентка жалуется на болевые ощущения внизу живота
- миоматозные узлы сдавливают соседние органы и приводят к нарушению их функций.
Противопоказания
Хирургическое вмешательство не может быть проведено при наличии следующих симптомов и состояний:
- период менструации;
- большие грыжи, расположенные в области живота;
- инфекционные и хронические заболевания в стадии обострения (до момента купирования);
- наступившая маточная беременность;
- сильное истощение организма;
- большой размер миоматозных узлов (более 7 см) и их множественное распространение;
- сильное ожирение;
- наличие запущенного спаечного процесса в брюшной полости.
— Как подготовиться к операции?
Перед проведением лапароскопии пациентке назначается полноценное обследование для оценки состояния ее здоровья и выявления возможных противопоказаний. Необходимо сдать:
1
общий и биохимический анализ крови;
2
анализ мочи;
3
исследование на ВИЧ, гепатиты B,С и ЗППП.
Также на этом этапе требуется сделать:
1
коагулограмму;
2
УЗИ органов малого таза;
3
ЭКГ;
4
флюорографию;
5
мазок на флору и цитологическое исследование.
Кроме того, необходимо посетить терапевта и получить консультацию.
Чтобы сама операция и восстановительный период прошли без осложнений, необходимо учитывать следующие нюансы:
Чтобы сама операция и восстановительный период прошли без осложнений, необходимо учитывать следующие нюансы:
- Хирургическое вмешательство проводится на голодный желудок. В день операции пациентке нельзя ни есть, ни пить. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
- Перед лапароскопией рекомендуется очистить кишечник. Необходимую процедуру следует провести вечером предыдущего дня.
- За 10−12 суток до хирургического вмешательства рекомендуется отказаться от продуктов, усиливающих газообразование (черный хлеб, бобовые, сладости, рыба и мясо повышенной жирности, газированные напитки).
- После хирургического вмешательства в течение 3−4 недель необходимо носить компрессионное белье. Это позволит снизить риск развития тромбоза.
— Как проводится лапароскопия миомы?
Хирургическое вмешательство осуществляется в несколько этапов:
1
Обезболивание
Перед операцией проводится анестезия. Выбор препарата осуществляется с учетом индивидуальных особенностей организма и противопоказаний.
2
Проведение хирургических манипуляций
Доктор делает в передней брюшной стенке несколько небольших надрезов. В один из них вводится лапароскоп, в другие – специальные хирургические инструменты. С их помощью хирург удаляет миоматические узлы, прижигает сосуды и купирует кровотечение. Для улучшения визуализации брюшная полость предварительно наполняется углекислым газом.
3
Заключительные мероприятия
На маточные стенки и кожу в зоне проколов накладываются аккуратные швы. После полного заживления остаются небольшие, едва заметные шрамы.
— Ранний послеоперационный период
При отсутствии осложняющих факторов уже через 2−3 суток после лапароскопии миомы пациентку могут отпустить домой. Как уже отмечалось выше, выраженность болевого синдрома в этот период значительно меньше. Вероятность развития тромбоэмболии минимальна.
При наличии осложнений период госпитализации продлевается. Он может составлять 7−8 дней.
При наличии осложнений период госпитализации продлевается. Он может составлять 7−8 дней.
— Возможные осложнения
В редких случаях возможны следующие последствия:
Присоединение инфекции
Осложнение развивается в раннем послеоперационном периоде. Для его предотвращения пациентке назначается прием антибактериальных препаратов.
Повреждение других органов
К ним относится мочевой пузырь и мочеточник. При соблюдении правил проведения лапароскопии вероятность получения этого осложнения сведена к минимуму.
Повреждение стенок кишечника
Осложнение развивается на фоне наполнения брюшной полости газом. Снизить вероятность повреждения стенок позволяет опорожнение кишечника перед операцией.
Кровотечение
Причина осложнения – повреждение кровеносных сосудов.
— Особенности восстановительного периода
Продолжительность периода нетрудоспособности пациентки определяется индивидуально. Как правило, больничный лист выдается на срок от 10 до 14 дней. В случае необходимости период нетрудоспособности может быть продлен. Полное восстановление наступает через 3−4 недели после хирургического вмешательства.
Менструальный цикл становится регулярным в среднем через 30−45 дней. Если в течение этого времени месячные не восстановились, стоит обратиться за консультацией в гинекологу.
Чтобы реабилитационный период прошел легко и быстро, необходимо соблюдать следующие медицинские предписания:
Менструальный цикл становится регулярным в среднем через 30−45 дней. Если в течение этого времени месячные не восстановились, стоит обратиться за консультацией в гинекологу.
Чтобы реабилитационный период прошел легко и быстро, необходимо соблюдать следующие медицинские предписания:
1
Отказаться от физических нагрузок как минимум на 6–8 недель после операции.
2
Придерживаться правил сбалансированного здорового питания.
3
В течение 3–4 недель после хирургического вмешательства носить бандаж, который способствует снижению нагрузки на переднюю брюшную стенку.
4
Отказаться от половых контактов в течение 3 недель с момента операции.
Результат лапароскопии зависит от точности соблюдения предписаний хирурга и квалификации специалистов, выполняющих процедуру. В клинике «Чудо Доктор» ведут прием врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук. Они регулярно проходят сертификацию и подтверждают экспертность на практике. Стаж некоторых специалистов составляет 20 лет.
Медцентр располагает всем необходимым для проведения диагностики перед операцией. Пациенты могут сделать УЗИ, рентгенографию, КТ, биопсию. В клинике работает круглосуточная лаборатория.
Лапароскопия проводится в современных операционных блоках, оснащенных высокотехнологичным оборудованием. В стационаре предусмотрены аппараты УЗИ экспертного класса, медицинские консоли, прикроватный монитор, аппарат ИВЛ. Все это позволяет осуществлять постоянный контроль за состоянием пациента.
Послеоперационные палаты оснащены всем необходимым для комфортного нахождения. В них есть душ и туалет, телевизор, холодильник и мебель. Пациенты размещаются на современным многофункциональных кроватях. Предусмотрен доступ к Wi-Fi.
Наш медицинский центр работает без выходных. Чтобы уточнить стоимость услуг и записаться на прием к врачу, обращайтесь по указанному на сайте телефону или воспользуйтесь формой обратной связи.
Медцентр располагает всем необходимым для проведения диагностики перед операцией. Пациенты могут сделать УЗИ, рентгенографию, КТ, биопсию. В клинике работает круглосуточная лаборатория.
Лапароскопия проводится в современных операционных блоках, оснащенных высокотехнологичным оборудованием. В стационаре предусмотрены аппараты УЗИ экспертного класса, медицинские консоли, прикроватный монитор, аппарат ИВЛ. Все это позволяет осуществлять постоянный контроль за состоянием пациента.
Послеоперационные палаты оснащены всем необходимым для комфортного нахождения. В них есть душ и туалет, телевизор, холодильник и мебель. Пациенты размещаются на современным многофункциональных кроватях. Предусмотрен доступ к Wi-Fi.
Наш медицинский центр работает без выходных. Чтобы уточнить стоимость услуг и записаться на прием к врачу, обращайтесь по указанному на сайте телефону или воспользуйтесь формой обратной связи.
— Цены
Лапароскопическое удаление миоматозного узла (консервативная лапароскопическая миомэктомия)
49500 ₽
Лапароскопическое удаление миоматозного узла при осложненной форме (консервативная лапароскопическая миомэктомия)
66000 ₽