ЛЕЧЕНИЕ ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ И ОПЕРАЦИИ НА ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ
Быстрые операции без боли и осложнений на базе ведущей клиники Москвы
Подробнее
Лапароскопическая холецистэктомия
В медицинском центре «Чудо Доктор» удаление желчного пузыря проводится методом лапароскопии. Это малоинвазивная операция, при которой практически исключены осложнения и значительно сокращен восстановительный период.
Хирургическое вмешательство выполняется с применением передового оборудования, включающего современную оптическую систему, позволяющую контролировать малейшие движения инструментов. Помимо этого, метод не предполагает обширных разрезов в области брюшной полости, благодаря чему достигается превосходный косметический эффект.
“
Удаление желчного пузыря становится необходимостью при развитии желчнокаменной болезни (ЖКБ) и ряда сопутствующих патологий, таких как воспаление желчевыводящих протоков, перитонит и образование свищей. Другие способы лечения неэффективны и могут привести к ухудшению состояния пациента.
Это современный эндоскопический метод диагностики и лечения заболеваний органов брюшной полости и малого таза. Лапароскопическая холецистэктомия (ЛХЭ) считается золотым стандартом удаления желчного пузыря при ЖКБ и других патологиях. Доступ к пораженному органу осуществляется не через разрез, а через несколько проколов в брюшной полости, в которые вводятся микрохирургические инструменты. Помимо удаления желчного пузыря, врач также получает возможность осмотреть органы брюшной полости и выполнить другие процедуры, например, лазерную коагуляцию кровеносных сосудов, разделение спаек и пр.
Процедура проводится без боли и исключает осложнения. Срок восстановления по сравнению с классической полостной операцией сокращен в два раза и составляет около двух недель ― за это время заживают места проколов брюшной стенки.
— Особенности и преимущества лапароскопического метода
Сокращенные сроки восстановления после операции
Пациент сможет вернуться к привычной жизни уже через две недели после хирургического вмешательства.
Минимальный риск развития осложнений
Лапароскопия желчного пузыря ― это малоинвазивная операция, которая не предполагает обширных разрезов тканей и травматизации структур, окружающих желчный пузырь.
Диагностическая ценность
Во время проведения операции хирург получает возможность осмотреть органы брюшной полости и обнаружить причины других жалоб пациента на самочувствие.
Возможность проведения комплексной операции
Вместе с удалением желчного пузыря хирург может одновременно ушить пупочную грыжу или устранить спайки в брюшной полости.
Максимальная двигательная активность
Пациенту рекомендуется после операции ограничить тяжелые физические нагрузки и подъем тяжестей, но двигаться можно и даже нужно для предотвращения развития спаечного процесса.
Хороший эстетический эффект
После хирургического вмешательства на коже остается малозаметный шрам в пупочной области.
Технологичность
Лапароскопический метод проведения полостных операций применяется в ведущих клиниках Израиля, США и Европы.
— Показания для лапароскопичекой холецистэктомии
желчекаменная болезнь (камни самостоятельно не рассасываются, их размер значения не имеет, важно своевременно их удалить для предотвращения развития осложнений);
полипы желчного пузыря;
острый деструктивный холецистит;
обструкция (закупорка) желчного пузыря камнем;устойчивый болевой синдром на фоне воспаления органа.
Необходимость проведения лапароскопии или другой операции по удалению желчного пузыря определяется в индивидуальном порядке с учетом развития патологии. Важно понимать, что длительное присутствие камней может привести к ряду осложнений, среди которых:
Воспаление желчного пузыря из-за внезапно возникающего нарушения движения желчи в результате блокады ее оттока. Смертельно опасно.
Воспаление желчевыводящих протоков (холангит)
Воспаление протоков, вызванное застоем желчи и характеризующееся сильной болью в правом подреберье. Смертельно опасно.
Воспаление поджелудочной железы (в т.ч. острый билиарный панкреатит)
Может проявляться желчной коликой, затрудненным пищеварением, желтухой, сахарным диабетом и снижением веса.
Образование свищей
Образование ходов (каналов), через которые желчь из желчевыводящих путей выделяется наружу или поступает в соседние полые органы или полости.
Воспаление брюшины (перитонит)
Тяжелое воспалительное заболевание брюшины, вызванное поступлением желчи в полость живота. Развивается стремительно.
Прободение камнем стенки желчного пузыря
Приводит к излитию желчи в брюшную полость, формированию желчного перитонита или абсцессов брюшной полости. Смертельно опасно.
— Противопоказания для удаления желчного пузыря
заболевания сердечно-сосудистой системы;
наличие искусственного водителя ритма сердца;
заболевания печени;
нарушение свертывающей системы крови;
острый гангренозный или перфоративный холецистит.
Помимо этого, пациенту будет рекомендована классическая открытая операция на желчном пузыре, а не лапароскопия, при наличии:
конкрементов в общем желчном протоке;
выраженного утолщения или уплотнения стенок органа.
— Подготовка к операции
Перед удалением желчного пузыря пациенту необходимо сдать анализы крови (общий клинический, биохимический, на свертываемость, на инфекционные патологии, уровень глюкозы, онкомаркеры, группу и резус-фактор), а также урины.
Среди обязательных методов инструментальной диагностики можно выделить УЗИ органов брюшной полости, флюорографию, ЭКГ. Помимо этого, требуется пройти осмотр у терапевта, гастроэнтеролога, анестезиолога и других специалистов по показаниям.
По результатам диагностики пациент получает заключение врачей о возможности проведения операции. На основании полученных данных также выбирается метод хирургического вмешательства.
— Виды операций по удалению желчного пузыря
1 Лапароскопическая холецистэктомия
Операция выполняется при помощи микрохирургических инструментов через 4 прокола в брюшной стенке диаметром 5―10 мм. Процесс удаления желчного пузыря выводится на монитор и проводится под контролем видеооборудования. Пациент покидает клинику через 2―3 дня после процедуры и далее восстанавливается в домашних условиях.
2 Однопрокольная холецистэктомия
Метод предполагает формирование доступа к желчному пузырю через один прокол в области пупка. Операция выполняется лапароскопически. Диаметр отверстия для троакара (полой трубки для хирургических инструментов) ― 2,5 см. В дальнейшем шрам от операции становится практически незаметным и «маскируется» в естественных складках пупка.
3 Операция из минидоступа
Хирург выполняет небольшой разрез брюшной стенки под правой реберной дугой (3―7 см), через который осуществляется доступ к желчному пузырю. Это компромиссный вариант между лапароскопией и классической полостной операцией, если первая по каким-либо причинам противопоказана. Минидоступ обеспечивает хороший косметический эффект за счет небольшого разреза тканей.
Таким образом, лапароскопия ― это не единственный метод малоинвазивного удаления желчного пузыря, который практикуется в клиниках Москвы. Выбор способа хирургического вмешательства определяется в индивидуальном порядке в соответствии с показаниями. При развитии осложнений и необходимости проведения ревизии брюшной полости всегда назначается традиционная открытая операция.
— Как проводится лапароскопическая холецистэктомия
Операция с применением современного хирургического комплекса проводится следующим образом:
1
Пациенту дается общий наркоз.
2
В брюшной стенке выполняется 4 прокола диаметром 5―10 мм.
3
В подготовленные отверстия вставляются троакары ― полые трубки, через которые далее вводится оптическая система и микрохирургические инструменты.
4
В брюшную полость нагнетается газ (двуокись углерода), благодаря чему органы раздвигаются и хирург получает хороший обзор операционного поля.
5
Оптическая система выводит на монитор изображение забрюшинного пространства в многократном увеличении. Хирург выполняет осмотр внутренних органов, уделяя особое внимание печени.
6
Выполняется отделение от ложа и удаление желчного пузыря через одну из трубок.
7
Проводится гемостаз и дренирование подпеченочного пространства.
8
Троакары вынимаются, места проколов обрабатываются антисептическими средствами и ушиваются.
“
При лапароскопической холецистэктомии обеспечиваются минимальные кровопотери, отсутствие выраженного болевого синдрома в период реабилитации и скорейшее возвращение к активной жизни. В дальнейшем соблюдение рекомендаций гастроэнтеролога по питанию позволит нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и обеспечить нормальное пищеварение даже при отсутствии органа-резервуара для желчи.
— Сколько длится операция
Лапароскопическое удаление желчного пузыря занимает около 40 минут. Продолжительность операции зависит от клинической ситуации и наличия осложнений. Сразу после хирургического вмешательства пациент переводится в стационар клиники, где он остается под наблюдением медперсонала в течение 1―2 суток. Дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях, однако пациенту необходимо регулярно посещать своего врача для контроля процесса заживления тканей.
— Реабилитация после операции
Уже на следующий день после удаления желчного пузыря в центре лапароскопии «Чудо Доктор» в Москве пациент может вставать и двигаться. Дренаж удаляется через сутки после операции. Пить воду можно через 6 часов после процедуры, принимать пищу ― на следующий день.
В среднем период восстановления занимает около месяца, места проколов брюшной стенки заживают примерно через две недели. Пациент может вернуться к работе уже через 10―14 дней после операции, однако до полного восстановления необходимо соблюдать ряд правил по питанию и физической активности.
Общие рекомендации:
Принимать лекарственные препараты, назначенные врачом (обезболивающие, антибиотики, витамины, гепатопротекторы и др.);
Соблюдать режим отдыха, ограничить физические нагрузки;
В первый месяц соблюдать сексуальный покой;
В течение двух месяцев придерживаться диеты № 5 для восстановления пищеварительной функции.
При соблюдении рекомендаций врача пациент полностью восстанавливается и возвращается к привычным физнагрузкам в течение полугода.
— Возможные осложнения
При нарушении предписаний лечащего врача после лапароскопической холецистэктомии возможно появление нежелательных последствий:
Нагноение послеоперационных швов;
Нарушение оттока желчи;
Образование пупочной грыжи;
Возникновение свища.
Указанные осложнения возникают в редких случаях, их можно предотвратить, строго соблюдая рекомендации врача по режиму дня, физической активности, питанию и уходу за местами проколов. Специалисты клиники обеспечивают индивидуальный подход при составлении программы реабилитации для каждого пациента. По отзывам, малоинвазивная операция в подавляющем большинстве случаев переносится комфортно и без последствий.
— Сколько стоит удаление желчного пузыря методом лапароскопии
На стоимость процедуры влияет объем предоперационной подготовки, индивидуальная клиническая картина (наличие осложнений и сопутствующих заболеваний), длительность пребывания в стационаре, а также необходимость в дополнительных медицинских услугах (таких как физиолечение).
Лапароскопическая холицистэктомия
75 200 ₽
Лапароскопическая холецистэктомия при катаральном холецистите
65 700 ₽
Для того чтобы узнать, сколько будет стоить лапароскопия желчного пузыря в вашем случае, запишитесь на консультацию к врачу по телефону или через сайт.
— Преимущества клиники «Чудо Доктор»
Опытные врачи
Операции методом лапароскопии проводят практикующие хирурги. Средний стаж работы специалистов превышает 30 лет.
Комфортное восстановление
Реабилитация после ЛХЭ проводится под контролем врачей, благодаря чему пациент может быстрее вернуться к привычной жизни.
Комплексный подход
Вы сможете пройти полное предоперационное обследование, а также получить консультации гастроэнтеролога, терапевта и анестезиолога.
Доступность
Мы предлагаем средние цены на лапароскопические операции при высоком уровне медицинского сервиса.